Научно-клинический центр инновационной медицины
Эксперты из ведущих клиник Концепция нашего центра: мы пригласили лидеров мнений в узкоспециализированных вопросах и создали постоянно действующий консилиум.
close icon
PopUp img

Онлайн консультация

Отправьте заявку через форму, не забыв прикрепить имеющиеся документы и закачав содержимое диска КТ или МРТ. Обязательно проверьте верность данных обратной связи.
plus icon Добавить файл
Этапы Консультации
icon
С Вами свяжется ассистент врача, предложит возможные даты и часы консультации.
icon
За 5-10 минут до консультации с Вами свяжется ассистент для проверки качества связи, соединит Вас с доктором.
icon
После консультации ассистент отправит Вам ссылку, пройдя по которой Вы сможете оплатить консультацию картой любого банка.
icon
В результате консультации Вы получите акт и заключение врача с предполагаемым диагнозом и рекомендациями о дальнейшей диагностике и возможных опциях лечения.
icon
Также Вы можете просто написать ассистенту в чат или на электронную почту info@nkcim.ru
close icon
PopUp img
ВЫБОР СПЕЦИАЛЬНОСТИ
ВЫБРАТЬ ВРАЧА
ВЫБРАТЬ ДАТУ И ВРЕМЯ ПОСЕЩЕНИЯ
clock-grey СВОБОДНЫЕ ЧАСЫ НА
PopUp img

Запись на прием

close icon
success-message Спасибо Ваша заявка отправлена. Ассистент врача скоро свяжется с вами.

Рак шейки матки

Рак шейки матки - злокачественное заболевание, в последнее десятилетие встречающееся все чаще и чаще, особенно, у молодых пациенток 30-39 лет. Ежегодный осмотр у гинеколога позволяет вовремя установить этот диагноз на ранних стадиях и успешно вылечить пациентку, однако, к сожалению, эта болезнь все еще встречается на 3-й и 4-й стадиях. Данный раздел написан онкологами, гинекологами, химио- и лучевыми терапевтами нашей клиники с целью информировать пациенток о методах диагностики и лечения этого грозного заболевания.

Среди злокачественных опухолей рак шейки матки — наиболее частая причина смерти молодых женщин. Тем не менее, если он выявлен на ранней стадии, его несложно вылечить, а риск рецидива будет минимальным. В странах, где развита практика профилактических визитов к докторам, именно так и происходит; кроме того, во многих европейских государствах всем девочкам начиная с 10-летнего возраста делаются прививки от папилломавируса — доказано, что некоторые его штаммы канцерогенны.

Наиболее часто заболевание развивается у довольно молодых женщин — от 40 до 55 лет.

Среди факторов риска чаще всего выделяют:

  • инфекции, передающиеся половым путём, особенно в запущенной форме;
  • раннее начало интимной жизни;
  • проблемы с работой иммунной системы.
skillets
Вирус папилломы человека

Также на риск развития рака шейки матки влияют хронические воспалительные заболевания женской репродуктивной системы, дисплазию, эрозивные поражения. 80–100 % женщин, заболевших раком, инфицированы ВПЧ (вирус папилломы человека). Не все его типы вызывают болезнь, но 16 и 18 — опасны в этом отношении.

Вакцинироваться от ВПЧ имеет смысл до начала полового созревания и половой жизни, поскольку этот вирус очень распространён и, скорее всего, уже присутствует в организме взрослой женщины. В России это пока что не повсеместная практика, но сделать прививку в индивидуальном порядке по инициативе родителей можно.

Симптомы рака шейки матки

К признакам нездоровья репродуктивной системы необходимо относиться с большим вниманием, а при появлении малейших болезненных ощущений — немедленно идти к лечащему гинекологу. Это гарантия того, что рак шейки матки, если он начал развиваться, будет вовремя выявлен и вылечен. К распространённым его симптомам относят:

  • Кровянистые выделения при половых контактах;
  • Боли при мочеиспускании и половом акте;
  • Боли и тяжесть в тазовой области.

Если метастазы поразили лимфоузлы, вероятны задержка мочи и отёк одной ноги. Также возможны общие симптомы: недомогание, потеря веса, слабость, повышение температуры тела.

Однако все эти симптомы проявляются далеко не всегда, и порой заболевание диагностируется только при профилактическом визите к врачу.

Диагностика

«Золотым стандартом» диагностики рака шейки матки во всём мире считается метод жидкостной цитологии с окраской по Папаниколау (он же Пап-тест, Рap-тест). Это соскоб с внутренней поверхности шейки матки и цервикального канала с последующим анализом на наличие изменённых клеток. Результативность такого теста составляет до 95 % — в большинстве случаев этого достаточно для ранней диагностики рака шейки матки даже тогда, когда клинические симптомы заболевания отсутствуют. 

При помощи Пап-теста выявляется дисплазия (первичные изменения). Если она диагностирована, женщина остаётся под дальнейшим врачебным наблюдением во избежание прогрессирования болезни.

skillets
Аппарат ПЭТ-КТ

Для уточнения диагноза (распространённости опухоли, наличия метастазов) применяются дополнительные инструментальные исследования:

  • УЗИ и МРТ таза;
  • КТ и ПЭТ-КТ.

Возможен вариант, когда гинеколог замечает патологические изменения при обычном осмотре. В этом случае, чтобы подтвердить диагноз «рак шейки матки», у пациентки берётся биопсия, которая направляется на гистологический анализ.

Лечение

Терапия рака шейки матки зависит от стадии заболевания и характера его развития. Как правило, применяется комплекс методик, в который входят:

• Хирургические операции
chevron-down-green
• Лучевая терапия
chevron-down-green
• Химиотерапия
chevron-down-green

Каждой пациентке подбирается индивидуальный терапевтический курс, потому что болезнь во всех случаях протекает по-разному в зависимости от особенностей организма. На последней стадии, как правило, хирургическое лечение не проводится, поскольку применение химиолучевой терапии показало большую эффективность в лечении.

Хирургическое вмешательство

При преинвазивном (поверхностном) раке шейки матки применяется органосберегающая малоинвазивная операция, состоящая в удалении поражённой части поверхности органа. В этом случае пациентке предстоит длительное послеоперационное наблюдение во избежание рецидивов, зато она не лишается возможности родить ребёнка.

При инвазивном раке шейки матки возможности сохранить орган уже нет — речь идёт о спасении жизни. Как правило, показана гистерэктомия (удаление матки) или эвисцерация малого таза — вмешательство, при котором удаляются сразу несколько органов.

Каждая ситуация должна рассматриваться индивидуально с учётом характера заболевания, особенностей организма и пожеланий пациентки. При выявлении рака шейки матки на ранней стадии шансы на то, что вмешательство будет незначительным и практически не отразится на здоровье женщины, очень велики.

disease story
Частый диалог с пациента с доктором на приеме

Пациентки часто боятся обследоваться, потому что опасаются, что неприятные ощущения и боль, которые они испытывают, могут быть признаками онкологического заболевания. Нередко это и в самом деле так — «женский» рак, в отличие от многих других опухолей, довольно распространён. Но страх перед обследованием играет с женщинами злую шутку — фактически, чем дольше человек тянет с визитом к врачу, тем сильнее подвергает себя опасности.


Опухоль этой пациентки выявилась относительно рано — всего лишь на первой стадии. Конечно, можно было прийти к доктору и раньше — симптомы уже наблюдались, но женщина списывала их на «гормональный дисбаланс» в связи с возрастом:

— Доктор, меня волнуют болезненные ощущения в животе, особенно перед месячными, и кровянистые выделения… может быть, мне попить гормонов? Всё-таки уже за сорок.

Самое простое — начать с обычного гинекологического осмотра, ещё до анализов. Очень многое можно увидеть невооружённым глазом — или как минимум испытать подозрения, чтобы назначить дополнительные исследования, которые подтвердят или опровергнут диагноз.

— Не хочу расстраивать вас, но, думаю, всё серьёзнее, чем думалось вначале. Давайте мы с вами срочно сделаем ряд анализов и, боюсь, может зайти речь о хирургической операции. Очень хорошо, что болезнь выявляется на ранней стадии — в запущенном случае всё оказалось бы гораздо печальнее.

— Это… может быть рак?

— Да. Или предраковое состояние. Но не всё так плохо — поскольку вы пришли ко мне своевременно, скорее всего, вопрос можно решить мало й кровью. Главное сейчас — не терять время и максимально быстро пройти все обследования.

Показать больше arrow down